GOBERNANZA PÚBLICA EN SALUD MENTAL EN EL ESTADO DE AMAZONAS
PERSPECTIVAS DE LOS PROFESIONALES DE LA SALUD
Visualizações: 485DOI:
https://doi.org/10.56579/rei.v7i3.2067Palabras clave:
Gestión Pública, Políticas Públicas, Control Interno, Planificación, GobernanzaResumen
La salud mental está ampliamente influenciada por los entornos en los que viven las personas, y su promoción exige acciones integradas en diversos sectores, incluido el gobierno. Este estudio tiene como objetivo analizar el funcionamiento de la gobernanza multinivel en la Red de Política de Salud Mental del Estado de Amazonas desde la perspectiva de los profesionales de la salud, profundizando en la comprensión de este modelo de gobernanza. El estudio adoptó un enfoque cualitativo y descriptivo para investigar la gobernanza multinivel en la política de salud mental del Amazonas. Mediante técnicas como cuestionarios y observaciones sistemáticas, se fundamentó el análisis para comprender los arreglos institucionales e identificar brechas en las redes de salud. La investigación se llevó a cabo en las Unidades de Salud Mental de la Red de Atención Psicosocial (RAPS) en 24 municipios. El análisis reveló desafíos significativos en la coordinación e implementación de los servicios de salud mental en Amazonas. La colaboración entre los diferentes niveles de gobierno y la sociedad civil es fundamental para superar barreras históricas que afectan la eficacia de las políticas. Es crucial fortalecer la articulación interinstitucional e invertir en la capacitación de los profesionales, adaptando las políticas a las realidades locales. La financiación adecuada y la implementación de sistemas de monitoreo continuo son esenciales para expandir y mejorar la calidad de los servicios. El análisis de la gobernanza multinivel en la política de salud mental de Amazonas destaca importantes desafíos en la coordinación e implementación de servicios. Se recomienda reforzar la articulación interinstitucional, invertir en la formación de profesionales y asegurar una financiación adecuada. El enfoque debe adaptarse a las particularidades regionales, con un seguimiento continuo de las políticas. Futuros estudios sobre tecnologías digitales y la geografía del Amazonas son esenciales para mejorar el acceso a los servicios de salud mental en zonas remotas.
Descargas
Citas
ABRUCIO, Fernando L.; SANO, Hironobu. A experiência de cooperação interestadual no Brasil: formas de atuação e seus desafios. Cadernos Adenauer, v. 12, n. 4, p. 91-110, 2011.
ARMITAGE, Derek. Governance and the commons in a multi-level world. International Journal of the commons, v. 2, n. 1, p. 7-32, 2008. DOI: https://doi.org/10.18352/bmgn-lchr.28
ARAÚJO, Tânia Maria de; TORRENTÉ, Mônica de Oliveira Nunes de. Saúde Mental no Brasil: desafios para a construção de políticas de atenção e de monitoramento de seus determinantes. Epidemiologia e Serviços de Saúde, v. 32, p. e2023098, 2023. DOI: https://doi.org/10.1590/s2237-96222023000200028
ASSIS, Wanessa Dunga de. Modelo conceitual para diagnóstico de governança multinível da água em bacias hidrográficas compartilhadas no Brasil. 2022. 151f. (Tese de Doutorado), Programa de Pós-graduação em Engenharia Civil e Ambiental , Centro de Tecnologia e Recursos Naturais, Universidade Federal de Campina Grande - Campina Grande - Paraíba - Brasil, 2022. Disponível em: http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/jspui/handle/riufcg/28733 . Acesso em: 06 maio 2025.
BEZERRA JR, Benilton. Desafios da Reforma Psiquiátrica no Brasil. Physis: Revista de Saúde Coletiva, Rio de Janeiro, v. 17, n. 2, p. 243-250, 2007. DOI: https://doi.org/10.1590/S0103-73312007000200002
BERMUDEZ, K. M.; SIQUEIRA-BATISTA, R. “Um monte de buracos amarrados com barbantes”: o conceito de rede para os profissionais da saúde mental. Saúde e Sociedade, São Paulo, v. 26, n. 4, p. 904-919, 2017. DOI: https://doi.org/10.1590/s0104-12902017170298
BOVAIRD, T. Public governance: balancing stakeholder power in a network society. International Review of Administrative Sciences, v. 71, n. 2, p. 217-228, jun. 2005. DOI: https://doi.org/10.1177/0020852305053881
BORGES, Marcelo Vieira. Desafios na Rede Pública de Saúde Mental e o Papel Moderador da Governança Relacional. Revista FAROL, v. 14, n. 14, p. 43-63, 2021.
BORGES, Rosa. 57. Uma metodologia para a edição de textos do século XX. Revista Philologus, v. 26, n. 76 Supl., p. 787-805, 2020.
BONADIMAN, Cecília Silva Costa et al. A carga dos transtornos mentais e decorrentes do uso de substâncias psicoativas no Brasil: Estudo de Carga Global de Doença, 1990 e 2015. Revista Brasileira de Epidemiologia, v. 20, p. 191-204, 2017. DOI: https://doi.org/10.1590/1980-5497201700050016
BRASIL, Dayane Degner Ribeiro; LACCHINI, Annie Jeanninne Bisso. Reforma Psiquiátrica Brasileira: dos seus antecedentes aos dias atuais. Revista PsicoFAE: Pluralidade em Saúde Mental, v. 10, n. 1, p. 14-32, 2021.
BUTCHER, Nancy J. et al. Guidelines for reporting outcomes in trial reports: the CONSORT-outcomes 2022 extension. Jama, v. 328, n. 22, p. 2252-2264, 2022. DOI: https://doi.org/10.1001/jama.2022.21022
CASTRO ALCÂNTARA, Valderí; PEREIRA, José Roberto; SILVA, Érica Aline Ferreira. Gestão social e governança pública: aproximações e (de) limitações teórico-conceituais. Revista de Ciências da Administração , v. 17, p. 11-29, 2015. DOI: https://doi.org/10.5007/2175-8077.2015v17nespp11
COUTO, Maria C. V.; MARTINEZ, Renata G. (orgs.). Saúde mental e saúde pública: questões para a agenda da Reforma Psiquiátrica. Rio de Janeiro: NUPPSAM/IPUB/UFRJ, 2007.
ENJOLRAS, B. Governance and general interest in social and health services. Bruxelles: Editions Peter Lang, 2008.
FARIAS, Danyelle Nóbrega de et al. Interdisciplinaridade e interprofissionalidade na estratégia saúde da família. Trabalho, Educação e Saúde, v. 16, p. 141-162, 2017. DOI: https://doi.org/10.1590/1981-7746-sol00098
FRAYZE-PEREIRA, João A. Nise da Silveira: imagens do inconsciente entre psicologia, arte e política. Estudos Avançados, v. 17, p. 197-208, 2003. DOI: https://doi.org/10.1590/S0103-40142003000300012
GAUDIN, J-P. Pourquoi la gouvernance? Paris: Presse des Sciences, 2002. DOI: https://doi.org/10.3917/scpo.gaudi.2002.01
HENRIQUES, R. Governança na saúde: reflexões sobre os modelos, práticas e inovações. Revista Brasileira de Saúde Pública, v. 31, n. 1, p. 56-62, 2016.
LOTTA, Gabriela; FAVARETO, Arilson. Desafios da integração nos novos arranjos institucionais de políticas públicas no Brasil. Revista de Sociologia e Política, v. 24, n. 57, p. 49-65, 2016. DOI: https://doi.org/10.1590/1678-987316245704
MARKS, Gary et al. Política estrutural e governança multinível na CE. O estado da Comunidade Europeia , v. 2, p. 391-410, 1993.
MENDES, Eugênio Vilaça et al. O cuidado das condições crônicas na atenção primária à saúde: o imperativo da consolidação da estratégia da saúde da família. 2012.
MIRANDA, Priscila Oliveira de; SOUZA, Orivaldo Florêncio de; FERREIRA, Terezinha de Freitas. Avaliação da satisfação dos pacientes e familiares em um serviço de saúde mental na cidade de Rio Branco, Acre. Jornal Brasileiro de Psiquiatria, v. 63, n. 4, p. 332-340, 2014. DOI: https://doi.org/10.1590/0047-2085000000042
NAVARRO, Raquel Maria. A história da Política de Saúde Mental do Amazonas: a reforma psiquiátrica e sua estruturação, Dissertação apresentada ao Programa de Pós-Graduação em Saúde, Sociedade e Endemias na Amazônia da Universidade Federal do Amazonas, 2015. Disponível em: https://tede.ufam.edu.br/bitstream/tede/4837/1/RAQUEL%20MARIA%20NAVARRO.pdf . Acesso em: 06 maio 2025.
PESSOA, Rafael Marques; MUNIZ, Reynaldo Maia; CKAGNAZAROFF, Ivan Beck. Governança colaborativa para pesquisa em saúde: uma análise do desenho do Programa Pesquisa para o SUS. Revista Gestão & Tecnologia, 2017. DOI: https://doi.org/10.20397/2177-6652/2017.v17i4.1239
PITTA, Ana Maria Fernandes; GULJOR, Ana Paula. A violência da contrarreforma psiquiátrica no Brasil: um ataque à democracia em tempos de luta pelos direitos humanos e justiça social. Cadernos do CEAS: Revista crítica de humanidades, n. 246, p. 6-14, 2019. DOI: https://doi.org/10.25247/2447-861X.2019.n246.p6-14
RIBEIRO, Débora Stephanie; RIBEIRO, Fernanda Mendes Lages; DESLANDES, Suely Ferreira. Saúde mental de adolescentes internados no sistema socioeducativo: relação entre as equipes das unidades e a rede de saúde mental. Cadernos de saúde pública, v. 34, p. e00046617, 2018. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311x00046617
RHODES, Roderick AW. From marketisation to diplomacy: It's the mix that matters. Australian Journal of Public Administration, v. 56, n. 2, p. 40-53, 1997. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1467-8500.1997.tb01545.x
SABOURIN, Eric. Governança multinível no desenvolvimento rural: intermunicipalidade e territórios. RP3-Revista de Pesquisa em Políticas Públicas, n. 2, 2017. DOI: https://doi.org/10.18829/rp3.v11i2.28706
SANTOS, T. F. A. Redes de Atenção Psicossocial: desafios da implementação do modelo de atenção. Saúde e Sociedade, v. 29, n. 4, p. 60-70, 2021.
SILVA, Victor Hugo Farias da; DIMENSTEIN, Magda; LEITE, Jáder Ferreira. O cuidado em saúde mental em zonas rurais. Mental, v. 10, n. 19, p. 267-285, 2013.
SILVA, Fernanda Maia da. A Governança na Saúde Mental: uma revisão sobre o cenário brasileiro. Revista Brasileira de Saúde Pública, v. 42, n. 1, p. 55-65, 2022.
TRAPÉ, Thiago Lavras; CAMPOS, Rosana Onocko. Modelo de atenção à saúde mental do Brasil: análise do financiamento, governança e mecanismos de avaliação. Revista de Saúde Pública, v. 51, 2017.
ZWEIFEL, Peter. Health economics explained through six questions and answers. Economic Affairs, v. 42, n. 1, p. 50-69, 2022. DOI: https://doi.org/10.1111/ecaf.12507
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2025 Revista de Estudios Interdisciplinarios
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución 4.0.
La Revista de Estudios Interdisciplinares adopta la Licencia Creative Commons Atribución 4.0 Internacional (CC BY 4.0), que permite compartir y adaptar el trabajo, incluso con fines comerciales, siempre que se otorgue la atribución adecuada y se reconozca la publicación original en esta revista.
La licencia Creative Commons 4.0 Internacional permite que los autores compartan sus obras con flexibilidad, garantizando los derechos de autor mientras autorizan usos específicos, como reproducción, distribución y adaptación, siempre que se cumplan las condiciones establecidas, como la atribución de crédito al autor original.