FACTORES ASOCIADOS A LA SUPERVIVENCIA EN EL TRASPLANTE RENAL:

UNA REVISIÓN DE LA LITERATURA

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Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.56579/rei.v8i1.1859

Palabras clave:

Trasplante de Riñón, Supervivencia, Selección del Donante, Insuficiencia Renal Crónica

Resumen

El trasplante renal es un tipo de terapia adoptada en pacientes con enfermedad renal crónica en etapa terminal, con una mejor relación costo-efectividad en comparación con otras formas de terapia sustitutiva. Diversos factores pueden influir en el tiempo de supervivencia del paciente y del injerto. El objetivo de este estudio fue identificar los factores asociados con la supervivencia de los pacientes y de los órganos en personas adultas sometidas a trasplante renal. Se realizó una revisión en la base de datos de la Biblioteca Virtual en Salud, que permitió la búsqueda en bases como Lilacs y PubMed. Se identificaron 208 artículos, de los cuales 18 fueron seleccionados. Entre los factores más analizados asociados con la supervivencia de los pacientes se encuentran los relacionados con el donante, el receptor y los aspectos asistenciales vinculados con la diálisis y el trasplante. En cuanto al donante, se observó que los donantes vivos, de sexo masculino y de menor edad están asociados con una mayor supervivencia. En lo que respecta al receptor, las enfermedades de base como la diabetes, el diagnóstico previo de cáncer, las infecciones por citomegalovirus (CMV) y el sexo femenino están relacionadas con una mayor supervivencia. En términos de aspectos inmunológicos, una mayor compatibilidad se asoció con una mayor supervivencia. Factores asistenciales como contar con un seguro de salud privado y un menor tiempo de isquemia fría también se relacionaron con una mayor supervivencia. Se concluye que existen diferentes factores asociados con la supervivencia renal, siendo los más descritos en la literatura aquellos relacionados con el donante, el receptor y la función renal en el período postrasplante; sin embargo, estos factores siempre deben ser evaluados en conjunto.

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Biografía del autor/a

Pollyanna Barbosa Farias Barros, Universidad de Brasilia

Doctoranda en el Programa de Posgrado en Ciencias y Tecnologías en Salud de la Facultad de Ceilândia, Universidad de Brasilia (FCE-UnB). Integra el grupo de investigación en Trasplante Renal del Hospital Universitario de Brasilia (HuB). Magíster en Biociencias Aplicadas a la Farmacia por la Facultad de Ciencias Farmacéuticas de Ribeirão Preto, Universidad de São Paulo (FCFRP-USP), y licenciada en Farmacia-Bioquímica por la Universidad Federal de Maranhão (UFMA). Profesora Adjunta del curso de Medicina de la Universidad de Rio Verde, campus Formosa, Goiás. Defensora del Pueblo (Ombudsperson) del Centro Universitario UNIEURO-DF.

Davi Peixoto de Freitas, Universidad de Brasilia

Estudiante del Curso de Farmacia de la Universidad de Brasília – Campus Ceilândia. Brasil, Distrito Federal, Brasília.

Mariana Magalhães Maranhão, Universidad de Brasilia

Estudiante del Curso de Farmacia de la Universidad de Brasília – Campus Ceilândia. Brasil, Distrito Federal, Brasília.

Gabriel Cesar Resende, Universidad de Brasilia

Estudiante del Curso de Farmacia de la Universidad de Brasília – Campus Ceilândia. Brasil, Distrito Federal, Brasília.

Geraldo Rubens Ramos de Freitas, Universidad de Brasilia

Nefrólogo, Doctor en Nefrología, Unidad de Trasplante del Hospital Universitario de Brasília. Brasil, Distrito Federal, Brasília.

Dayani Galato, Universidad de Brasilia

Farmacéutica, Doctora, Profesora del Curso de Farmacia, del Programa de Posgrado en Ciencias y Tecnologías de la Salud (PGCTS) y del Programa de Posgrado en Asistencia Farmacéutica (PPGCTS) de la Universidad de Brasília – Campus Ceilândia. Brasil, Distrito Federal, Brasília.

Citas

ACUNA, S. A. et al. Cancer Screening Recommendations for Solid Organ Transplant Recipients: A Systematic Review of Clinical Practice Guidelines. American Journal of Transplantation, [s. l.], v. 17, n. 1, p. 103–114, 2017. Disponível em: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1600613522248138. Acesso em: 26 jan. 2025.

AL-ADRA, D. et al. De Novo Malignancies after Kidney Transplantation. Clinical Journal of the American Society of Nephrology, [s. l.], v. 17, n. 3, p. 434–443, 2022. Disponível em: https://journals.lww.com/10.2215/CJN.14570920. Acesso em: 26 jan. 2025.

AMORIM, R. G. et al. Kidney Disease in Diabetes Mellitus: Cross-Linking between Hyperglycemia, Redox Imbalance and Inflammation. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, [s. l.], 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2019000500577. Acesso em: 26 jan. 2025.

BARAKAT, A. et al. Understanding survival analysis: actuarial life tables and the Kaplan–Meier plot. British Journal of Hospital Medicine, [s. l.], v. 80, n. 11, p. 642–646, 2019. Disponível em: http://www.magonlinelibrary.com/doi/10.12968/hmed.2019.80.11.642. Acesso em: 26 jan. 2025.

BOENINK, R. et al. The ERA Registry Annual Report 2019: summary and age comparisons. Clinical Kidney Journal, [s. l.], v. 15, n. 3, p. 452–472, 2022.

BOUCQUEMONT, J. et al. Gender Differences in Medication Adherence Among Adolescent and Young Adult Kidney Transplant Recipients. Transplantation, [s. l.], v. 103, n. 4, p. 798–806, 2019. Disponível em: https://journals.lww.com/00007890-201904000-00031. Acesso em: 26 jan. 2025.

BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Portaria conjunta no 1, de 05 de janeiro de 2021. Aprova o Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Imunossupressão em Transplante Renal. Diário Oficial da União: 6, p. 50, 11 jan. 2021. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/pcdt/arquivos/2022/portal-portaria-conjunta-1_2021_pcdt_-txt-renal_.pdf. Acesso em: 20 fev. 2024.

BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Relatório de Transplantes Realizados (Brasil) - Evolução 2001 - 2022. 2024. Disponível em: https://www.gov.br/saude/pt-br/composicao/saes/snt/estatisticas/transplantes-serie-historica/transplantes-realizados/relatorio-de-transplantes-realizados-brasil-evolucao-2001-2022/view. Acesso em: 25 jan. 2024.

DALL, A.; HARIHARAN, S. BK Virus Nephritis after Renal Transplantation. Clinical Journal of the American Society of Nephrology, [s. l.], v. 3, n. Supplement_2, p. S68–S75, 2008. Disponível em: https://journals.lww.com/01277230-200803002-00006. Acesso em: 26 jan. 2025.

DESBOIS, A.-C. et al. Prognosis of Invasive Aspergillosis in Kidney Transplant Recipients: A Case-Control Study. Transplantation Direct, [s. l.], v. 2, n. 8, p. e90, 2016. Disponível em: https://journals.lww.com/01845228-201608000-00007. Acesso em: 26 jan. 2025.

FELIPE, C. R. et al. The current burden of cytomegalovirus infection in kidney transplant recipients receiving no pharmacological prophylaxis. Jornal Brasileiro de Nefrologia, [s. l.], v. 39, n. 4, 2017. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-28002017000400413. Acesso em: 26 jan. 2025.

FURTADO, M. V.; POLANCZYK, C. A. Prevenção cardiovascular em pacientes com diabetes: revisão baseada em evidências. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, [s. l.], v. 51, n. 2, p. 312–318, 2007. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-27302007000200022&lng=pt&tlng=pt. Acesso em: 26 jan. 2025.

FUTAGAWA, Y. et al. Living-Unrelated Donors Yield Higher Graft Survival Rates than Parental Donors:. Transplantation, [s. l.], v. 79, n. 9, p. 1169–1174, 2005. Disponível em: http://journals.lww.com/00007890-200505150-00040. Acesso em: 26 jan. 2025.

GALANTE, N. Z. TEDESCO HSJ, MACHADO PG, PACHECO-SILVIA , MEDINA-PESTANA JO. Rejeição aguda como fator de risco para sobrevida e sua incidência reduzida por ciclosporina entre HLA-idênticos. Braz. J. Nephrol. [s. l.], v. 24, n. 1, p. 12–19, 2002. Disponível em: https://bjnephrology.org/wp-content/uploads/2019/11/jbn_v24n1a03.pdf.

HAGE, A.; HAGE, F. Kaplan-Meier Survival, Actuarial Survival, Censoring, and Competing Events—What Is What?. The Annals of Thoracic Surgery, [s. l.], v. 114, n. 1, p. 40–43, 2022. Disponível em: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0003497522004714. Acesso em: 26 jan. 2025.

HELFER, M. S. et al. Long-term effects of delayed graft function duration on function and survival of deceased donor kidney transplants. Brazilian Journal of Nephrology, [s. l.], v. 41, n. 2, p. 231–241, 2019. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-28002019000200231&tlng=en. Acesso em: 26 jan. 2025.

HELLSTRÖM, V. et al. High Posttransplant Cancer Incidence in Renal Transplanted Patients With Pretransplant Cancer. Transplantation, [s. l.], v. 101, n. 6, p. 1295–1302, 2017. Disponível em: https://journals.lww.com/00007890-201706000-00026. Acesso em: 26 jan. 2025.

ILORI, T. O. et al. Racial and Ethnic Disparities in Graft and Recipient Survival in Elderly Kidney Transplant Recipients. Journal of the American Geriatrics Society, [s. l.], v. 63, n. 12, p. 2485–2493, 2015. Disponível em: https://agsjournals.onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jgs.13845. Acesso em: 26 jan. 2025.

KAUFMAN, A.; SAMPAIO, C.; SOUZA, M. Anticorpos reativos contra painel em episódios de disfunção do enxerto no transplante renal. Braz. J. Nephrol [s. l.], v. 25, n. 2, p. 79–85, 2003. Disponível em: https://bjnephrology.org/wp-content/uploads/2019/11/jbn_v25n2a03.pdf.

KAWAMURA, N. et al. Complement C4d deposition in transplanted kidneys: preliminary report on long‐term graft survival. Clinical Transplantation, [s. l.], v. 19, n. s14, p. 27–31, 2005. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1399-0012.2005.00401.x. Acesso em: 26 jan. 2025.

KUCUK, M. et al. Demographic Analysis and Outcome Features in a Transplant Outpatient Clinic. Transplantation Proceedings, [s. l.], v. 37, n. 2, p. 743–746, 2005. Disponível em: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0041134504016173. Acesso em: 26 jan. 2025.

LLOVERAS, J. et al. A Paired Survival Analysis Comparing Hemodialysis and Kidney Transplantation From Deceased Elderly Donors Older Than 65 Years. Transplantation, [s. l.], v. 99, n. 5, p. 991–996, 2015. Disponível em: https://journals.lww.com/00007890-201505000-00018. Acesso em: 26 jan. 2025.

LUM, E. L. et al. Cold Ischemia Time, Kidney Donor Profile Index, and Kidney Transplant Outcomes: A Cohort Study. Kidney Medicine, [s. l.], v. 5, n. 1, p. 100570, 2023. Disponível em: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S2590059522002035. Acesso em: 26 jan. 2025.

LV, C. et al. Influencing Factors of New-Onset Diabetes after a Renal Transplant and Their Effects on Complications and Survival Rate. PLoS ONE, [s. l.], v. 9, n. 6, p. e99406, 2014. Disponível em: https://dx.plos.org/10.1371/journal.pone.0099406. Acesso em: 26 jan. 2025.

MA, M. A.; LAGUNA-TENIENTE, I. R. Ten-Year Experience of Renal Transplantation at the Northwest National Medical Center, Sonora Mexico: A Survival Study. Transplantation Proceedings, [s. l.], v. 48, n. 2, p. 605–608, 2016. Disponível em: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0041134516002608. Acesso em: 26 jan. 2025.

MARTINS COSTA, L.; GALATO, D. Identificação dos fatores associados com a adesão à medicação em pacientes transplantados renais: Uma revisão da literatura integrativa. Brazilian Journal of Transplantation, [s. l.], v. 26, n. 1, p. e0123, 2023. Disponível em: https://bjt.emnuvens.com.br/revista/article/view/484/529. Acesso em: 26 jan. 2025.

MASSIE, A. B. et al. Impact of ABO-Incompatible Living Donor Kidney Transplantation on Patient Survival. American Journal of Kidney Diseases, [s. l.], v. 76, n. 5, p. 616–623, 2020. Disponível em: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0272638620307939. Acesso em: 26 jan. 2025.

MATSUYAMA, T. et al. Short- and Long-Term Outcomes of Live Donor Renal Allografts From Older and Younger Donors. Transplantation Proceedings, [s. l.], v. 50, n. 10, p. 3228–3231, 2018. Disponível em: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0041134518311898. Acesso em: 26 jan. 2025.

MEIER-KRIESCHE, H.-U. et al. Effect of waiting time on renal transplant outcome. Kidney International, [s. l.], v. 58, n. 3, p. 1311–1317, 2000. Disponível em: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0085253815472229. Acesso em: 26 jan. 2025.

NEOFYTOS, D. et al. Invasive aspergillosis in solid organ transplant patients: diagnosis, prophylaxis, treatment, and assessment of response. BMC Infectious Diseases, [s. l.], v. 21, n. 1, p. 296, 2021. Disponível em: https://bmcinfectdis.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12879-021-05958-3. Acesso em: 26 jan. 2025.

NERBASS, F. B. et al. Brazilian Dialysis Survey 2020. Brazilian Journal of Nephrology, [s. l.], v. 44, n. 3, p. 349–357, 2022. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-28002022000300349&tlng=en. Acesso em: 26 jan. 2025.

OLESEN, K. K. W. et al. Peripheral artery disease, lower limb revascularization, and amputation in diabetes patients with and without coronary artery disease: a cohort study from the Western Denmark Heart Registry. BMJ open diabetes research & care, [s. l.], v. 9, n. 1, p. e001803, 2021.

OLIVEIRA, R. et al. Resultados do Transplante Renal ABO Incompatível: A Experiência de um Centro. Brazilian Journal of Transplantation, [s. l.], v. 26, n. 1, p. e0923, 2023. Disponível em: https://bjt.emnuvens.com.br/revista/article/view/492/539. Acesso em: 26 jan. 2025.

OPELZ, G.; DÖHLER, B. Association Between Steroid Dosage and Death With a Functioning Graft After Kidney Transplantation. American Journal of Transplantation, [s. l.], v. 13, n. 8, p. 2096–2105, 2013. Disponível em: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S1600613522260626. Acesso em: 26 jan. 2025.

OPELZ, G.; DÖHLER, B. Influence of Immunosuppressive Regimens on Graft Survival and Secondary Outcomes After Kidney Transplantation. Transplantation, [s. l.], v. 87, n. 6, p. 795–802, 2009. Disponível em: https://journals.lww.com/00007890-200903270-00002. Acesso em: 26 jan. 2025.

PETERS, C. et al. PATIENT AND GRAFT SURVIVAL IN AMPUTATED VERSUS NONAMPUTATED DIABETIC PRIMARY RENAL ALLOGRAFT RECIPIENTS:. Transplantation, [s. l.], v. 32, n. 6, p. 498–503, 1981. Disponível em: http://journals.lww.com/00007890-198112000-00010. Acesso em: 26 jan. 2025.

RAMOS, L. A. et al. Tempo de espera para transplante renal com base em painel de reatividade de anticorpos calculado: experiência de um centro do sul do Brasil. Brazilian Journal of Nephrology, [s. l.], v. 46, n. 1, p. 79–84, 2024. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0101-28002024000100079&tlng=pt. Acesso em: 26 jan. 2025.

SANTIAGO, E. V. A. E. et al. Gender in the allocation of organs in kidney transplants: meta-analysis. Revista de Saúde Pública, [s. l.], v. 49, n. 0, 2015. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-89102015000100406&lng=en&tlng=en. Acesso em: 26 jan. 2025.

SAWINSKI, D.; GORAL, S. BK virus infection: an update on diagnosis and treatment. Nephrology Dialysis Transplantation, [s. l.], v. 30, n. 2, p. 209–217, 2015. Disponível em: https://academic.oup.com/ndt/article-lookup/doi/10.1093/ndt/gfu023. Acesso em: 26 jan. 2025.

SOARES, L. S. D. S. et al. Transplantes de órgãos sólidos no Brasil: estudo descritivo sobre desigualdades na distribuição e acesso no território brasileiro, 2001-2017*. Epidemiologia e Serviços de Saúde, [s. l.], v. 29, n. 1, 2020. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2237-96222020000100310&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt. Acesso em: 26 jan. 2025.

TAKAHASHI, K. Accommodation in abo-incompatible kidney transplantation: why do kidney grafts survive?. Transplantation Proceedings, [s. l.], v. 36, n. 2, p. S193–S196, 2004. Disponível em: https://linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0041134504000521. Acesso em: 26 jan. 2025.

VRAKAS, G. et al. Effect of Utilizing More Than 20-Year Older Deceased Donor Kidneys for Young Recipients: An Analysis of the UK Registry. Experimental and Clinical Transplantation, [s. l.], v. 19, n. 5, p. 405–410, 2021. Disponível em: http://www.ectrx.org/detail/archive/2021/19/5/0/405/0. Acesso em: 26 jan. 2025.

YANG, F. et al. The Cost-Effectiveness of Kidney Replacement Therapy Modalities: A Systematic Review of Full Economic Evaluations. Applied Health Economics and Health Policy, [s. l.], v. 19, n. 2, p. 163–180, 2021.

YOSHIDA, K. et al. Factors contributing to long graft survival in non‐heart‐beating cadaveric renal transplantation in Japan: a single‐center study at Kitasato University. Clinical Transplantation, [s. l.], v. 16, n. 6, p. 397–404, 2002. Disponível em: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1034/j.1399-0012.2002.02044.x. Acesso em: 26 jan. 2025.

Publicado

2026-01-26

Cómo citar

Barros, P. B. F., Freitas, D. P. de, Maranhão, M. M., Resende, G. C., Freitas, G. R. R. de, & Galato, D. (2026). FACTORES ASOCIADOS A LA SUPERVIVENCIA EN EL TRASPLANTE RENAL: : UNA REVISIÓN DE LA LITERATURA. Revista De Estudios Interdisciplinarios, 8(1), 01–25. https://doi.org/10.56579/rei.v8i1.1859

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